Infarto Cerebral en Monterrey

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¿Cómo es la recuperación de un infarto cerebral?

Un EVC isquemico (EVCi), evento cerebral isquémico y un infarto cerebral son sinónimos utilizados para hablar de un mismo problema, la interrupción de sangre a un área específica del cerebro, que llevó a la muerte de cierta área . Conocido como infarto cerebral por la semejanza que ciertas personas analizar cómo hablar de un infarto al corazón donde un lugar del corazón ya no late bien por interrupción del paso de sangre

Entonces el EVCi tendrá diferentes tipos de problemas al paciente dependiendo del área que fuera afectada, ya sea el área donde se procesa la visión o el habla o la fuerza o la marcha. Así mismo si fue un área que afecta ambos lados del cuerpo o solamente uno de ellos. 

El médico neurólogo a cargo del caso es quien valorará y reconocerá el área que está siendo dañada y así mismo dará el tratamiento oportuno para esta situación. Sin embargo hay que recordar que aunque tengamos un tratamiento oportuno siempre queda la probabilidad de presentar cierta dificultad o discapacidad para realizar la tarea del área que fue afectada.

Pero no todo está perdido, ya que se ha visto en múltiples ensayos e investigaciones que podemos volver a recuperar nuestra funcionalidad posterior a un EVCi, si llevamos los medicamentos adecuados, el control por un especialista y así mismo una buena intervención en neurorehabilitación 

Entonces al poder tener neurorehabilitación se podrá volver a aspirar a que su familiar o paciente vuelva a recuperar ciertas funciones. Hay quienes recuperan a un 100% y hay quienes recuperan tan bajo como un 5% de la función

Dependiendo de:

¿Cuándo iniciaron la rehabilitación posterior al EVCi?

¿Qué área y que tanto afectó el EVCi?

¿Cómo era su funcionalidad previamente?

¿Cuántas veces pudo ir o fue a terapia?

¿realizó también los ejercicios que se le pidieron en casa?

El tipo de terapias que se utilizan son las siguientes:

Fisioterapia

La fisioterapia juega un papel crucial en el manejo y la rehabilitación de pacientes que han sufrido un EVCi . El objetivo principal de la fisioterapia en estos casos es maximizar la función motora y la independencia funcional del paciente, así como prevenir complicaciones secundarias.

Aquí te detallo algunas de las principales intervenciones de fisioterapia en el EVCi:

  • Movilización temprana:

La fisioterapia comienza tan pronto como el estado clínico del paciente lo permita, a menudo dentro de las primeras 24 a 48 horas después del EVCi. Inicialmente, se centra en la movilización dentro de la cama para prevenir contracturas musculares y mejorar la circulación.

  • Rehabilitación neuromotora:

Se utilizan técnicas y ejercicios específicos para mejorar la función motora afectada por el EVCi. Esto incluye ejercicios de fortalecimiento muscular, entrenamiento de la marcha, ejercicios de equilibrio y coordinación, entre otros. La fisioterapia se adapta a las necesidades individuales del paciente, considerando la severidad del déficit motor y la capacidad funcional.

  • Estiramiento y movilización articular:

Para prevenir contracturas musculares y mantener la flexibilidad articular, se realizan ejercicios de estiramiento y movilización de las articulaciones afectadas por la falta de movimiento durante la fase aguda del EVCi.

  • Entrenamiento en actividades de la vida diaria (AVD):

La fisioterapia incluye la enseñanza y el entrenamiento en técnicas para realizar actividades cotidianas como vestirse, bañarse, comer y movilizarse de manera independiente o con la menor ayuda posible.

  • Uso de ayudas técnicas:

Se proporcionan dispositivos de asistencia como bastones, andadores o sillas de ruedas según sea necesario para mejorar la movilidad y la seguridad del paciente.

  • Educación y entrenamiento del paciente y cuidadores:

La fisioterapia también incluye educación sobre técnicas de autocuidado, prevención de caídas y manejo de complicaciones como espasticidad muscular.

  • Ejercicio aeróbico:

En fases más avanzadas de la rehabilitación, se pueden introducir programas de ejercicio aeróbico supervisados para mejorar la resistencia cardiovascular y promover la recuperación funcional global.

Terapia Ocupacional

La terapia ocupacional utiliza una variedad de técnicas y estrategias para mejorar las habilidades perdidas o disminuidas debido al EVCi Esto puede incluir: ejercicios para mejorar la fuerza muscular, la coordinación y el control motor, así como técnicas para mejorar la función cognitiva y la resolución de problemas.

  • Adaptaciones y entrenamiento en el uso de ayudas técnicas:

Los terapeutas ocupacionales enseñan al paciente a utilizar dispositivos de asistencia o adaptaciones del entorno que faciliten la realización de las actividades. Esto puede incluir el uso de bastones, andadores, dispositivos de cocina adaptados, y modificaciones en el hogar para mejorar la accesibilidad y seguridad.

  • Entrenamiento en la gestión del tiempo y la energía:

Dado que la fatiga es común después de un EVCi, los terapeutas ocupacionales enseñan estrategias para administrar la energía y realizar actividades de manera eficiente sin agotarse.

  • Entrenamiento en habilidades sociales y cognitivas:

La terapia ocupacional también puede incluir programas para mejorar las habilidades sociales, la comunicación y la interacción social del paciente, así como estrategias para mejorar la memoria, la atención y otras funciones cognitivas afectadas por el EVCi.

  • Seguimiento y ajuste del plan de tratamiento:

A medida que el paciente progresa en su recuperación, los terapeutas ocupacionales revisan y ajustan el plan de tratamiento según sea necesario para asegurar que se cumplan las metas establecidas y se maximice la independencia funcional.

Logopedia

También conocida como terapia del habla y lenguaje, desempeña un papel crucial en la rehabilitación de pacientes que han sufrido un EVCi. Este tipo de terapia se centra en la evaluación y el tratamiento de los trastornos del habla, lenguaje, comunicación, voz y deglución 

  • Diagnóstico de trastornos:

Basándose en la evaluación inicial, el logopeda identifica los trastornos específicos del habla y el lenguaje que pueden estar presentes, como afasia (dificultades en la comprensión y expresión del lenguaje), disartria (dificultades en la articulación debido a debilidad muscular), apraxia del habla (dificultades en la coordinación de los movimientos necesarios para hablar) y disfagia (dificultades en la deglución).

  • Establecimiento de objetivos:

En colaboración con el paciente y sus familiares o cuidadores, se establecen metas terapéuticas específicas para mejorar la comunicación oral, la comprensión del lenguaje, la lectura, la escritura y/o la deglución.

  • Intervención terapéutica:

El logopeda utiliza una variedad de técnicas y estrategias para tratar los trastornos identificados. Esto puede incluir ejercicios para mejorar la articulación de los sonidos, ejercicios de comprensión y expresión del lenguaje, técnicas de respiración y vocalización para mejorar la voz, y ejercicios específicos para mejorar la coordinación muscular oral y la claridad del habla.

  • Entrenamiento en estrategias compensatorias:

Cuando sea necesario, el logopeda enseña al paciente y a los cuidadores estrategias compensatorias para mejorar la comunicación y la seguridad durante la alimentación. Esto puede incluir técnicas para mejorar la comprensión del lenguaje a través de gestos o imágenes, y modificaciones dietéticas o posicionales para facilitar la deglución segura.

Recordando que cada terapia se da de forma individual a cada paciente , dependiendo de sus necesidades y se recomienda ampliamente realizarlas en un centro capacitado para tener a los profesionales en neurología y rehabilitación con enfoque a este tipo de enfermedad.

Así mismo su neurólogo y rehabilitador darán ciertas aportaciones para mayor ayuda al paciente como :

  • Tener asistencia médica continua
  • Ejercicios para continuar rehabilitación en casa
  • Programa dentro de la clínica especializada o se le encaminara a tener soporte familiar
  • Medidas para adaptaciones del hogar
  • Control de factores de riesgo como las enfermedades previas.

Y por ultimo el neurólogo solicitara evaluaciones regulares, realizará prevención de recurrencias y dará educación al paciente y a su familia.

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